Prise en charge d’une femme enceinte en situation d’urgence
Lorsqu’une femme enceinte est victime d’un accident, d’un malaise ou d’une urgence médicale, il est essentiel d’adapter la prise en charge pour protéger à la fois la mère et le fœtus. Voici un guide détaillé sur les gestes à adopter.
1. Évaluation initiale : sécurité et bilan primaire
✅ Assurer la sécurité
- Vérifie l’environnement et élimine tout danger potentiel.
- Installe la victime dans une position confortable, préférentiellement sur le côté gauche (position latérale de sécurité gauche).
✅ Évaluer la conscience et la respiration
- Stimule la victime : parle-lui et touche doucement son épaule.
- Si elle répond, pose des questions pour évaluer son état (douleurs abdominales, contractions, pertes anormales…).
- Si elle ne répond pas et ne respire pas, commence immédiatement une réanimation cardio-pulmonaire (RCP).
✅ Vérifier la circulation
- Prends le pouls au poignet ou au cou.
- Recherches des signes de choc : peau pâle, sueurs froides, agitation, pouls rapide et faible.
📞 Appeler immédiatement les secours (144 en Suisse) !
2. Situations d’urgence et conduite à tenir
| Situation | Signes et symptômes | Gestes à adopter |
| Malaise vagal (chute de tension) | Étourdissements, sueurs, vision floue | Allonger sur le côté gauche, jambes surélevées, hydrater |
| Hypoglycémie (baisse de sucre) | Fatigue, tremblements, confusion | Donner du sucre rapide (jus de fruit, sucre, bonbon) |
| Pré-éclampsie (tension élevée) | Maux de tête, œdèmes, troubles visuels | Surveillance étroite, allonger sur le côté gauche, appeler les secours |
| Travail prématuré (contractions avant 37 SA) | Douleurs abdominales, pertes liquides ou sanglantes | Position semi-assise, éviter les déplacements, urgence hospitalière |
| Hémorragie (saignements abondants) | Pertes de sang rouge vif, douleurs abdominales intenses | Allonger la victime, surveiller signes de choc, appeler les secours |
| Traumatisme abdominal (chute, choc) | Douleurs, contractions, saignements éventuels | Surveillance rapprochée, allonger sur le côté gauche, consulter d’urgence |
3. La réanimation cardio-pulmonaire (RCP) chez la femme enceinte
Si la femme enceinte est inconsciente et ne respire pas :
💓 Massage cardiaque
- Place les mains légèrement plus haut que pour un adulte standard (au milieu du sternum).
- Compression 100-120/min, profondeur 5 cm.
- Alterne 30 compressions – 2 insufflations.
⚡ Utilisation d’un DAE (Défibrillateur Automatisé Externe)
- Utiliser normalement, sans danger pour le fœtus.
- Suivre les instructions vocales du DAE.
⚠ Si la grossesse est avancée (3ᵉ trimestre), basculer légèrement l’utérus vers la gauche pour réduire la compression de la veine cave.
4. Transport et suivi médical
🚑 Transport rapide à l’hôpital en cas d’urgence
- En cas de malaise persistant, contractions prématurées, ou tout autre signe alarmant.
- Position semi-assise ou latérale gauche.
📋 Surveillance après un traumatisme ou malaise
- Même en cas d’apparente amélioration, un suivi médical est indispensable.
- Le stress et les chocs peuvent affecter la grossesse plusieurs heures après l’incident.
5. Conclusion
La prise en charge d’une femme enceinte nécessite des précautions spécifiques pour protéger la mère et le bébé. La connaissance des gestes d’urgence permet d’agir efficacement en attendant l’arrivée des secours.
👉 ESU – Les Secouristes Sàrl propose des formations pour apprendre les gestes qui sauvent, y compris en cas de grossesse ! Contactez-nous pour plus d’informations.